Preuves scientifiques de l'efficacité des champignons dans la prise en charge du diabète et de l'hypertension : revue systématique avec méta-analyses

Résumé

Cette revue systématique examine l'efficacité thérapeutique des champignons sur le diabète et l'hypertension à travers des essais cliniques randomisés contrôlés.  Suivant les directives PRISMA 2020 et les critères PICOS, une recherche exhaustive a été menée jusqu'en juin 2024 dans quatre bases de données (PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane Library). Les critères d'inclusion comprenaient des essais randomisés contrôlés par placebo chez des adultes (>18 ans) utilisant des champignons sous diverses formes (frais, séchés, extraits, poudre). Les études utilisant des substances isolées ont été exclues. La qualité a été évaluée avec l'outil Cochrane RoB2. Sur 212 publications identifiées, 10 ont été retenues pour la revue systématique et 7 pour la méta-analyse. La majorité des études (60%) ont été publiées entre 2021-2024, principalement en Amérique, Europe de l'Est et Asie. Les genres les plus étudiés étaient Agaricus (30%), Ganoderma lucidum et Lentinula edodes. Les doses variaient de 30 mg à 84 g/jour sur 4 à 52 semaines. La méta-analyse révèle une variabilité considérable des effets selon les biomarqueurs : hétérogénéité significative pour la glycémie à jeun, modérée pour les enzymes hépatiques, élevée pour la hsCRP, les lipides sanguins et la pression artérielle. L'HbA1c ne montrait aucune hétérogénéité significative. Les champignons constituent une ressource thérapeutique prometteuse pour les maladies métaboliques grâce à leurs propriétés antioxydantes. Des protocoles normalisés et des études longitudinales sont nécessaires pour renforcer ces preuves, notamment en explorant les espèces africaines sous-utilisées.